“De la Diabetes al corazón...”
El médico Cardiólogo, Iván Gribaudo escribió un artículo sobre la relación entre la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. Actualmente, el especialista sastrense está radicado en Campana, donde se desempeña en diferentes clínicas privadas.
El médico sastrense, Iván Gribaudo.
La enfermedad cardiovascular es desde hace tiempo la principal causa de muerte en los países desarrollados y es por esto que cualquier medida que tienda a la atención precoz de esta enfermedad tendrá un gran impacto en la sociedad. Identificar cuáles son los principales factores de riesgo para contraer dicha enfermedad se torna crucial en este aspecto. Si analizamos por un momento qué enfermedades son capaces de dañar el sistema cardiovascular, inmediatamente aparecerá en nuestra lista la diabetes.
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), la diabetes se puede definir como: "una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia y está es la principal responsable de las complicaciones".
Es por esto que un diagnóstico precoz de diabetes será parte fundamental de disminuir el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas. Es importante destacar que la premura en la consulta está determinada, en la mayoría de los casos, por la presencia de síntomas de enfermedad. Todavía, muy pocas personas creen que ir al médico cuando se sienten bien es necesario, limitando la función del médico solo en asistir en la enfermedad. Esto se hace, aún más evidente, con aquellas enfermedades que "no duelen", siendo la hipertensión arterial y la diabetes probablemente las que encabezan la lista. Habitualmente, el paciente atribuye la falta de dolor a la ausencia de enfermedad, sin tener en cuenta que muchas enfermedades pueden causar de forma lenta e insidiosa y prácticamente sin síntomas, retrasando los diagnósticos.
Sabemos que cuando un paciente ya tiene síntomas claros de diabetes, su enfermedad tiene años de evolución silenciosa, en los cuales las pruebas de detección precoz probablemente ya sean positivas. De aquí se desprende la necesidad de realizar tareas de prevención, con campañas de "screening" o cribado de la población, que aún no tiene síntomas propios de la enfermedad, con la finalidad de llegar antes a la meta diagnósticas y comenzar antes con el tratamiento, si fuese necesario.
Es por esto que la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), afirma: "las complicaciones micro y macro vasculares de la diabetes son la causa de la mayor morbilidad y mortalidad, y se manifiestan como cardiopatías isquémicas, accidentes cerebro-vasculares (ACV) y patologías vasculares periféricas. Sin embargo, la disfunción endotelial se inicia mucho antes de superar los límites numéricos que marcan el inicio de la diabetes mellitus y la intolerancia a la glucosa en ayuna o postprandial...".
En resumen, podemos decir que la diabetes se inicia mucho antes de que el paciente tenga síntomas claros, y es por esto, que el control periódico es clave en el diagnóstico. Un adecuado manejo de la diabetes implica un abordaje multidisciplinario que incluya la evaluación cardiológica, a fines de descartar la presencia de compromiso cardiovascular. Esto en conjunto a una dieta saludable, ejercicio físico regular y el control de otros factores de riesgo cardiovascular como son el tabaquismo, el sedentarismo y la hipertensión arterial, tendrán sin lugar a dudas un impacto beneficios.
Podemos decir que la frase: "el paciente diabético se muere del corazón", tiene su sustento médico. El diagnóstico precoz y la pesquisa cardiovascular serán claves para disminuir el riego de enfermedad cardíaca relacionada a la diabetes.
Dr. Iván Gribaudo - Médico Cardiólogo
Luego de 7 años de estudios, con gran sacrificio y esfuerzo, se recibió en 2010 de médico en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario. Realizó la especialidad de Cardiología en el Hospital Español de Rosario, y durante un año se desempeñó como jefe de residentes. También ejerció como médico de PAMI en el Hospital Italiano de Rosario y en otros consultorios privados.
Actualmente, desde hace 4 años, el Dr. Gribaudo es médico de Terapia Intensiva en la Clínica Delta de la ciudad de Campana (Bs. As), donde está viviendo desde hace un año. También presta servicio en distintos policonsultorios en “Dot”, “Serenare” y “UOM”.
